Novosti s kongresa EAU 2024
Velika njemačka studija najavljuje promjenu preporuka EAU-a za probir muškaraca s niskim rizikom od raka prostate. Također, nova mogućnost praćenja karcinoma mokraćnog mjehura putem analize urinarnih biomarkera pokazala se učinkovitom. Prikupili smo još nekoliko novosti s ovogodišnjeg kongresa EAU.
Umjetna inteligencija u urologiji
Sve više studija ukazuje na važnu ulogu umjetne inteligencije (UI) u poboljšanju dijagnostike, prilagodbi liječenja, potpori liječenju te potpori donošenju odluka u kliničkoj praksi. Ovaj se pregled fokusira na upotrebu trenutno dostupnih UI alata i UI alata u razvoju za dijagnosticiranje i liječenje urogenitalnih karcinoma.
Predikcija uspjeha sRT kod biokemijskog recidiva raka prostate
Radioterapija spašavanja (sRT) predstavlja jedinu kurativnu opcija za biokemijski recidiv raka prostate, ali s neizvjesnim ishodom. Istraživanje dr. Hrvoja Brčića, dr. med., iz KBC Sestre Milosrdnice Zagreb usporedilo je klasične statističke metode i strojno učenje u predikciji uspjeha sRT-a. U istaživanju su sudjelovali medicinski fizičar Ante Matanić, doc. prim. dr. sc. Jure Murgić, dr. med., i prof. dr. sc. Ana Froebe, dr. med.
Ablativne terapije u liječenju lokaliziranog raka bubrežnih stanica
Kako se neinvazivne i minimalno invazivne ablativne terapije uspoređuju u kliničkoj učinkovitosti i sigurnosti u liječenju lokaliziranog raka bubrežnih stanica? Nedavno objavljena studija u Lancet Oncology donosi metaanalizu stereotaktičke tjelesne radioterapije, radiofrekvencijske ablacije, mikrovalne ablacije i krioablacije kod bolesnika koji nisu kandidati za kirurški zahvat.
Novi rezultati studija koji doprinose promjenama kliničke prakse
Izv. prof. dr. sc. Tomislav Omrčen, dr. med., spec. onkologije i radioterapije s Klinike za onkologiju i radioterapiju KBC Split odabrao je tri novosti predstavljene na kongresu ASCO GU. Prikazao je konačne rezultate studije TALAPRO-2, podatke iz dugoročnijeg praćenja bolesnika u studiji EV-302 te dodatnu analizu učinkovitosti iz studije CheckMate 274.
Još nekoliko istaknutih novosti s kongresa ASCO GU
Izv. prof. dr. sc. Dragan Trivanović, dr. med., spec. interne medicine, uži spec. internističke onkologije, voditelj Odjela internističke onkologije s hematologijom Opće bolnice Pula, izabrao je i komentirao dodatne tri studije istaknute na kongresu ASCO GU 2025 – NIAGARA, CheckMate 214 i TROPION-PanTumor01. Osvrnuo se na njihove kliničke implikacije i potencijalni utjecaj na liječenje uroloških maligniteta.
Varijantna histologija raka bubrega
Većina strategija liječenja raka bubrega temelji se na istraživanjima provedenima na svjetlostaničnom raku bubrega. Nedostaju podaci iz većih randomiziranih ispitivanja faze III za liječenje preostalih histoloških tipova. Također, ne postoje dovoljno čvrsti dokazi o optimalnom redoslijedu sistemskog liječenja nakon progresije bolesti tijekom prve linije liječenja.
Unapređenje precizne onkologije
Na kongresu ASCO GU 2025 saznali smo, između ostalog, može li se cirkulirajući KIM-1 koristiti za predviđanje odgovora na imunoterapiju kod uznapredovalog karcinoma bubrežnih stanica te može li dodavanje Lu-PSMA-617 enzalutamidu poboljšati preživljenje bolesnika s metastatskim karcinomom prostate visokog rizika. Ovaj članak donosi ključne nalaze i analizira njihov potencijalni utjecaj na preoblikovanje strategija liječenja u genitourinarnoj onkologiji.
Liječenje recidiva NMIBC nakon provedene intravezikalne kemoterapije
Karcinom mokraćnog mjehura je kompleksna bolest koja i dalje predstavlja terapijski izazov. Kakve su optimalne terapijske opcije u liječenju recidiva nemišićno invazivnog karcinoma mokraćnog mjehura (NMIBC) visokog gradusa nakon provedene intravezikalne kemoterapije uz prisutnost varijantnog histološkog podtipa tumora? Piše dr. sc. Matej Knežević, dr. med., spec. urologije iz Klinike za urologiju KBC-a Sestre milosrdnice Zagreb.
Kakva je prognoza bolesnika koji se uspješno liječe duže vrijeme?
U dodatnoj analizi studije JAVELIN Bladder 100 proučavalo se preživljenje i nuspojave bolesnika s urotelnim karcinomom koji su primali održavajuću terapiju avelumabom najmanje jednu ili dvije godine. Rezultate je komentirao prvi autor izložene analize na ESMO 2024, prof. dr. sc. Petros Grivas, dr. med., spec. internističke onkologije s američkog onkološkog centra Fred Hutchinson.
Smjernice ESMO-a: prvolinijsko liječenje mUK-a
Predstavljamo ažurirane smjernice ESMO-a za liječenje bolesnika s uznapredovalim ili metastatskim urotelnim karcinomom (mUK) koji prethodno nisu bili liječeni i za liječenje onih bolesnika s mUK-om kod kojih kombinacija enfortumab vedotina i pembrolizumaba nije dostupna ili je kontraindicirana.
Dijagnostika nove generacije u raku prostate
Uloga PET/CT-a u određivanju primarnog i rekurentnog karcinoma prostate kontinuirano raste, dok se radionuklidi poput lutecija-177 pokazuju kao učinkoviti agensi za terapiju s minimalnim nuspojavama. Prof. dr. sc. Dražen Huić, dr. med., specijalist nuklearne medicine i predstojnik Kliničkog zavoda za nuklearnu medicinu KBC-a Zagreb, predstavio je novosti u području teranostike.
ASCO GU 2024.: najistaknutije studije s komentarom
Simpozij ASCO GU 2024. u manjoj mjeri bio je obilježen rezultatima studija koje bi imale potencijal uskoro promijeniti kliničku praksu u području raka prostate. Ipak, u mnogočemu je pružio dublje razumijevanje liječenja ove bolesti. Pripremili smo detaljnu analizu kongresnog sadržaja, obogaćenu tablicama za jednostavan prikaz najbitnijih poruka.
Preciznost mpMRI za probir raka prostate kod muškaraca starijih od 45 godina
S pitanjem točnosti multiparametrijske magnetske rezonancije (mpMRI) kod mlađih muškaraca s vrijednostima PSA iznad 3 ng/mL bavila se njemačka studija PROBASE, koja se našla među najviše citiranim aktualnim objavama publikacije European Urology. Rezultati su ponudili nekoliko smjernica o tome kada i kako uključiti pregled u probir za rak prostate.
Smjernice za liječenje RCC: kako praksa slijedi preporuke?
Kako uspjehe nefrektomije, koje se smatra temeljem liječenja lokaliziranog karcinoma bubrega (RCC), nadopunjuje sistemska terapija? Kako sve bolje razumijevanje kontrolnih točaka imunološkog sustava mijenja praksu? A što je s praćenjem bolesnika nakon završetka liječenja? Osvježite znanje s kratkim kvizom.
Kako će podaci s ASCO GU utjecati na našu kliničku praksu?
Koje su tri kliničke studije obilježile 20. jubilarni kongres ASCO GU? Odgovara dr. sc. Zrna Antunac Golubić, dr. med., specijalistica internistica s užom specijalizacijom internističke onkologije s Odjela za urogenitalne tumore Klinike za onkologiju KBC-a Zagreb. Pogledajte njezin komentar najnovijih rezultata EMBARK, CONTACT-02 i BRCAAway.
Kardiovaskularne komplikacije u bolesnika s rakom prostate
Pročitajte nalaze studije koja je istraživala paralele između progresije raka prostate i kardiovaskularnih komplikacija, promatrajući ekspresiju gena. Sažetak smo nadgradili tabelom incidencije kardiovaskularnih komplikacija kod bolesnika s KRRP-om liječenih antiandrogenima.
Uloga cRP kod metastatskog karcinoma prostate
Citoreduktivna radikalna prostatektomija (cRP) kod bolesnika sa PSMA PET CT-om detektiranom oligometastatskom bolešću pokazala se kao učinkovit onkološki alat. Zašto se unatoč pozitivnim rezultatima ne može smatrati standardnim liječenjem? Ovu kontroverznu temu razmotrio je Ivan Pezelj, dr. med., spec. urologije, subspec. urološke onkologije iz Klinike za urologiju KBC-a Sestre Milosrdnice Zagreb.
