Otkrića koja olakšavaju svakodnevni klinički rad
O nevoljkosti struke da se intenzivira liječenje mHORP-a, o prediktivnoj vrijednosti razine PSA postignute liječenjem te o ishodima istodobne sustavne terapije i radioterapije raspravljalo se na ovogodišnjem ASCO kongresu. Prikupili smo istaknute rezultate kliničkih studija.
Podcjenjivanje stupnja diferenciranosti raka prostate u biopsijama
Cilj istraživanja, kojeg je vodio Ivan Pezelj, dr. med., specijalist urologije iz KBC-a Sestre Milosrdnice Zagreb, bio je odrediti incidenciju podcjenjivanja stupnja diferenciranosti raka prostate kod bolesnika koji su bili podvrgnuti klasičnoj sistemskoj biopsiji u usporedbi s bolesnicima koji su bili podvrgnuti mpMRI kognitivnoj ciljanoj biopsiji. Što su pokazali rezultati?
Ažurirane smjernice ASCO-a za liječenje mHORP-a
Rezultati kliničkih studija koje su pokazale da istodobna primjena triju vrsta liječenja u usporedbi sa standardnom dvojnom terapijom može produžiti ukupno preživljenje bolesnika s novodijagnosticiranim mHORP-om potaknuli su ASCO da ažurira svoje smjernice.
Kako optimalno primijeniti dostupne terapijske linije
Adekvatno sekvencioniranje dostupnih terapijskih linija u uznapredovalom raku prostate predstavlja izazov. Smjernice znaju biti nedorečene, a podaci iz studija često se ne mogu preslikati na pojedinog bolesnika. Katarina Antunac, dr. med., specijalistica onkologije i radioterapije iz KBC-a Sestre milosrdnice Zagreb, pojašnjava optimalno sekvencioniranje liječenja.
Sigurno odgađanje liječenja i povlačenje zastarjele paradigme
Nakon 15 godina praćenja smrtnost svih pacijenata s rakom prostate bila je niska bez obzira na odabrani način liječenja, tj. aktivno promatranje, kirurški zahvat s radikalnom prostatektomijom ili radioterapiju, naglasili su na nedavnom europskom urološkom skupu. U infografici možete pronaći još jednu istaknutu studiju.
Trenutno mjesto magnetske rezonance u probiru i dijagnostici raka prostate
Multiparametrijski MRI pokazao je bolju točnost i reproducibilnost u otkrivanju, lociranju i procjeni raka prostate, a također je poštedio neke muškarce nepotrebne biopsije. Koji izazovi su još pred nama? Odgovara Sven Nikles, dr. med., specijalist urologije iz KBC-a Sestre milosrdnice Zagreb.
ASCO GU 2023 i trojna terapija u liječenju mHORP-a
Izv. prof. dr. sc. Tomislav Omrčen, dr. med., spec. onkologije i radioterapije iz Klinike za onkologiju i radioterapiju KBC-a Split iz sadržaja kongresa ASCO GU odabrao je studiju koja donosi promjene u kliničkoj praksi. Kakvom se razvoju događaja možemo nadati?
Studije koje su obilježile kongres
Pročitajte zaključke nekih od istaknutijih studija objavljenih na godišnjem kongresu ASCO GU. Jedna od predstavljenih studija može se pohvaliti najdužim medijanom ukupnog preživljenja u povijesti ispitivanja faze III prvolinijskog liječenja metastatskog raka prostate otpornog na kastraciju.
Kombinacija KT-a i HT-a u liječenju mHORP-a
Nedavno su objavljeni rezultati još dviju studija faze III koje ispituju potencijalnu korist liječenja pacijenata s mHORP-om kombinacijom triju tvari: ADT-a, docetaksela i inhibitora androgenih receptora. Kakav će biti njihov učinak na našu kliničku praksu?
Doublet i triplet terapija u liječenju mHORP-a
Hoće li triplet terapija postati novi standard u liječenju metastatskog hormonsko osjetljivog raka prostate? Koji bolesnici su kandidati za liječenje triplet terapijom? O čemu ovisi terapijski izbor? Odgovara Mirela Šambić Penc, dr. med., spec. radioterapije i onkologije iz Zavoda za onkologiju KBC-a Osijek.
Prevladavanje otpornosti raka prostate na imunoterapiju
Imunoterapijski lijekovi koji su bili istraživani u bolesnika s rakom prostate, posebno inhibitori imunološke kontrolne točke, do danas nisu pokazali terapijski učinak. Izv. prof. dr. sc. Ivan Šamija, mag. biol. mol., iz KBC-a Sestre milosrdnice Zagreb predstavlja moguća objašnjenja za nedostatak terapijskog odgovora i nove terapijske strategije.
(Ne)antibiotska profilaksa u transperinealnim biopsijama prostate?
Cilj studije, čije su rezultate nedavno objavili u Lancetu, bio je procijeniti može li se antibiotska profilaksa izostaviti pri obavljanju transperinealne biopsije prostate u lokalnoj anesteziji kao ambulantnog postupka. Što su zaključili?
Ukupno preživljenje kod mHORP-a od 2010. do 2019.
Intenziviranje liječenja novim hormonskim terapijama ili docetakselom kod mHORP-a standard je liječenja. Međutim, nedavne studije ukazuju na nedovoljnu upotrebu intenziviranja liječenja, čak i kod bolesnika s agresivnijim karakteristikama bolesti.
Rezultati intervencijskih studija na području raka prostate (2. dio)
U drugom dijelu pripremili smo niz studija kod pacijenata s metastatskim hormonsko osjetljivim rakom prostate i lokaliziranim rakom s visokim rizikom za metastaze. Pogledajte sažetak najnovijih rezultata predstavljenih na ovogodišnjem ESMO kongresu.
Nova saznanja o crijevnoj mikrobioti u bolesnika s rakom prostate
Istraživači su otkrili značajne razlike u crijevnoj mikrobioti između muškaraca s rakom prostate i onih s benignim promjenama prostate. To je najveća prospektivna klinička studija u ovom području. Koji su uzroci razlika? Hoće li novi dokazi pridonijeti mogućim poboljšanjima alata za rano otkrivanje raka prostate?
Pomaci u liječenju urogenitalnih karcinoma
RADICALS-HD, PRESTO/AFT-19, COSMIC-313 i EV-103 kohorta samo su neke od studija koje su privukle najviše zanimanja na ovogodišnjem kongresu ESMO kao i poslije održavanja kongresa. Njihovi rezultati otvaraju put prema novim rješenjima i mogućnostima u liječenju raka prostate, bubrega i prijelaznog epitela.
Brigantijev nomogram kao prediktor invazije limfnih čvorova
Pročitajte aktualne novosti o standardiziranim nomogramima u predviđanju zahvaćenosti limfnih čvorova kod karcinoma prostate. Autor članka Matej Knežević, dr. med., sažeo je originalan rad Frega i suradnika te EAU smjernice i razjasnio točnost novog Brigantijevog nomograma unaprijeđenog 2019.
