Smjernice EAU-a 2022.: sažetak promjena u liječenju raka prostate
Koje promjene donose ovogodišnje smjernice EAU-a u području liječenja raka prostate? U suradnji s prim. doc. dr. sc. Kristianom Krpinom, dr. med., iz Klinike za urologiju KBC-a Rijeka pripremili smo sažetak koji na pregledan način predstavlja najvažnije nove preporuke koje mogu biti korisne za Vašu kliničku praksu.
Enzalutamid i deprivacija androgena kod mHORP-a – analiza podskupina
ARCHES, randomizirana, dvostruko slijepa studija faze III, potvrdila je da kombinacija enzalutamida i deprivacije androgena (ADT) poboljšava radiografsko preživljenje bez progresije bolesti (rPFS), sveukupno preživljenje (OS) i druge sekundarne ciljeve u usporedbi s ADT-om i placebom kod bolesnika s metastatskim hormonsko osjetljivim rakom prostate (mHORP) bez obzira na obujam bolesti i metastatski stadij pri dijagnozi.
Smjernice EAU-a 2022.: sažetak promjena u dijagnostici raka prostate
Koje promjene donose ovogodišnje smjernice EAU-a u području dijagnostike raka prostate? U suradnji s prim. doc. dr. sc. Kristianom Krpinom, dr. med., iz Klinike za urologiju KBC-a Rijeka pripremili smo sažetak koji na pregledan način predstavlja najvažnije nove preporuke koje mogu biti korisne za Vašu kliničku praksu.
NEJM: rezultati liječenja kombinacijom darolutamida, ADT-a i docetaksela
Kakvi su uspjesi liječenja oboljelih od metastatskog raka prostate osjetljivog na kastraciju kombinacijom darolutamida, androgene deprivacijske terapije i docetaksela? Prim. dr. sc. Filip Grubišić-Čabo, internist-onkolog iz Opće bolnice Šibensko-kninske županije odabrao je studiju ARASENS i sažeo njene rezultate.
Naglasci s kongresa ASCO GU 2022
Izdvojili smo još nekoliko novosti ovogodišnjeg kongresa ASCO GU. Kako je uspješan nastavak liječenja enzalutamidom uz docetaksel nakon progresije mKRRP-a? Što otkriva eksplorativna analiza podskupina bolesnika liječenih enzalutamidom i deprivacijom androgena kod mHORP-a?
Novosti u imunoterapiji raka urinarnog trakta
U posljednjih godinu dana objavljeno je nekoliko kliničkih studija na području imunoterapije raka urinarnog trakta koje mogu relativno brzo utjecati na kliničku praksu. Odabrali smo najistaknutije među njima i predstavili ih u preglednom sažetku.
Kakvi su učinci vježbanja kod bolesnika pod aktivnim nadzorom?
Poboljšava li program treninga u intervalima visokog intenziteta kardiorespiratornu kondiciju i odgađa biokemijsko napredovanje raka prostate kod bolesnika pod aktivnim nadzorom? Pročitajte o rezultatima randomizirane studije ERASE.
Nedavni napredak u liječenju mHORP-a
Liječenje metastatskog raka prostate u posljednjem desetljeću prošlo je pravu revoluciju. Raspravljamo o najnovijim naprecima i ističemo nedavno odobrene lijekove. Koje će mogućnosti poticati daljnje dramatično poboljšanje ishoda preživljavanja kod bolesnika s mHORP-om?
Negativna ciljana biopsija s pozitivnim multiparametrijskim MRI
Kako voditi takvog pacijenta? Nedostaje dokaza koji bi podržali pouzdanu daljnju strategiju praćenja u slučaju sumnje na karcinom prostate. Istraživači iz Milana bavili su se pitanjem identifikacije muškaraca kojima bi mogla koristiti ponovljena biopsija. Što su saznali?
Pokazali su kako drastično smanjiti predijagnozu
Je li nova strategija probira koja uključuje predviđanje rizika na temelju krvne slike i magnetske rezonancije s ciljanom biopsijom učinkovitija od strategije probira za karcinom prostate s pregledima PSA i sustavnim biopsijama? Pročitajte o rezultatima značajne analize iz Stockholma, predstavljene na kongresu EAU21.
Nakon studije ARCHES: dodatna indikacija enzalutamida
Europska komisija u svibnju je odobrila enzalutamid (Xtandi) tvrtke Astellas u svrhu liječenja odraslih muškaraca s metastatskim hormonski osjetljivim rakom prostate (mHORP). S ovom indikacijom, enzalutamid je sada jedini peroralni lijek koji je Europska komisija odobrila za liječenje tri različite vrste uznapredovalog raka prostate – nemetastatskog i metastatskog raka prostate otpornog na kastraciju (KRRP) i mHORP-a.
Ciljana radioterapija nudi novu mogućnost liječenja
Prema rezultatima novog istraživanja terapija 177 Lu-PSMA-617 značajno je poboljšala preživljenje bez radiografske progresije bolesti i ukupno preživljenje, kada se doda standardnoj terapiji bolesnika s metastatskim rakom prostate otpornim na kastraciju, u usporedbi sa standardnom skrbi.
Najzvučnije nedavno objavljene studije
Koji su zaključci studija PROSPER, SPARTAN i TRITON2? Na ovogodišnjem sastanku Američkog udruženja za kliničku onkologiju genitourinarnog trakta dr. Hala Borno je u svom predavanju pod nazivom Najbolje iz časopisa ("Best of the Journals") predstavila novosti.
Ciljana, multiparametrijskim magnetom navođena biopsija
Kanadska randomizirana klinička studija faze 3 potvrdila je da je ciljana, multiparametrijskim magnetom navođena biopsija prostate slično učinkovita kao i sistemska biopsija prostate u otkrivanju bolesnika s klinički značajnim rakom prostate, ali uz manje nuspojava.
Potrebna nam je nova strategija za rano otkrivanje raka prostate
Nova strategija će pridonijeti smanjenju smrtnosti, poboljšanju kvalitete života bolesnika i smanjenju troškova liječenja, naglasio je povodom Europskog dana podizanja svijesti o raku prostate priznati spec. kirurgije i spec. urologije prof. dr. sc. Van Poppel, dr. med. iz Belgije. Predstavio je algoritam.
Adjuvantna radioterapija nakon kirurškog liječenja ne donosi korist
Prospektivno zasnovana metaanaliza triju randomiziranih studija objavljena u stručnom časopisu Lancet pokazala je da adjuvantna radioterapija nakon kirurškog uklanjanja prostate nije poboljšala preživljenje bez pojave događaja (event-free survival - EFS) kod bolesnika s lokaliziranim ili lokalno uznapredovalim rakom prostate.
Sistemsko liječenje mHORP
Na ovogodišnjem ESMO-sastanku profesor Karim Fizazi pregledno je predstavio dosadašnje spoznaje na području sistemskog liječenja mHORP-a i primjenjivost tih podataka u kliničkoj praksi. Također se dotaknuo nekih otvorenih pitanja na koja očekujemo odgovor u budućnosti.
Utjecaj pandemije na kliničku praksu urološke onkologije
Anketa provedena među kirurzima iz područja urološke onkologije pokazala je da su tijekom pandemije COVID-19 bolesnici liječeni prema stupnju hitnosti na temelju rizika od raka, što je u skladu s ažuriranim preporukama Europskog udruženja za urologiju.
Novi sustav bodovanja za predviđanje smrtnosti kod lokalizirane bolesti
Međunarodna skupina stručnjaka razvila je model za procjenu rizika od smrti od raka prostate kod bolesnika bez metastaza, koji se liječe u svrhu ozdravljenja. Procjena ishoda bolesti pomoću modela STAR-CAP može pomoći pri odlučivanju o izboru liječenja, kao i pri planiranju kliničkih ispitivanja.
